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妊娠期糖尿病 控制血糖是治疗关键

【论文时间: 2019-01-20 19:00

  很多孕妈妈在孕中期测血糖或做糖耐量试验后,会被医师告知血糖高,也就是患上了“妊娠期糖尿病”,孕妇会对肚子里的宝宝和自己的健康充满担心。西安市第三医院妇产科副主任医师郑瑛红表示,孕妈也不要太过于紧张,大部分孕妈通过医学营养治疗后,可使糖尿病孕妇的血糖控制在正常范围,这也保证了母亲和胎儿的合理营养摄入,减少母儿并发症的发生。

  “合理的饮食分配和控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,孕妇每日总能量摄入应基于孕前体重和孕期体重增长速度。”郑瑛红医生提醒,虽然需要控制糖尿病孕妇每日摄入总能量,但应避免能量限制过度(孕早期

  首先,碳水化合物推荐摄入量宜占总能量的50%~60%,每日碳水化合物不低于150g,对维持孕期血糖正常更为合适。其次,推荐饮食蛋白质占总能量的15%~20%为宜,能够满足母体的孕期生理调节及胎儿生长发育之所需。另外,推荐膳食脂肪量占总能量百分比为25%-30%。减少反式脂肪酸摄入量能降低低密度脂蛋白,增加高密度脂蛋白,所以,糖尿病孕妇应减少或者避免反式脂肪酸的摄入。还有,膳食纤维是不产生能量的多糖。水果中的果胶、海带、紫菜中的藻胶、某些豆类中的胍胶和魔芋粉等具有控制餐后血糖上升幅度,改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇的作用。

  郑瑛红医生提醒妊娠糖尿病孕妇,应遵循少量多餐,定时定量进餐,将对其血糖控制起到十分重要的作用。早、中、晚三餐的能量应控制在10%-15%、天空彩票与你同行资料,30%、30%,餐前及睡前每次加餐的能量可以占全天总能量的5%-10%,有助于预防餐前的过度饥饿,预防餐前和夜间低血糖发生。

  郑瑛红医生指出,一旦确诊为妊娠期糖尿病者,立即对孕妇进行医学营养治疗和运动指导,以及如何进行血糖监测的教育等。若经过医学营养治疗和运动管理,监测孕妇空腹及餐后2小时血糖,血糖仍异常者,推荐及时应用胰岛素。

  据介绍,运动疗法可降低妊娠期基础的胰岛素抵抗,是治疗妊娠期糖尿病的措施之一,可以在餐后30分钟后选择一种低等至中等强度的有氧运动,或称耐力运动,主要是由机体中大肌肉群参加的持续性运动,常用的一些简单可用的有氧运动如步行等。运动的时间可自10分钟开始,逐步延长30分钟,其中可穿插必要的间歇时间。一般认为适宜的运动的次数为3~4次/周。但是,患有严重心脏病和慢性高血压、前置胎盘、多胎妊娠、宫颈机能不全、先兆早产或流产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病等的孕妈不适合。

  另外,规律的血糖监测是妊娠期糖尿病治疗的关键,诊断妊娠期糖尿病后,全讯网路内十大搏彩网孕妈可先进行饮食调整和运动,并定期监测血糖水平。

  通常推荐每天检测4次,即空腹与3餐后的血糖值,同时根据血糖的监测情况进行调整。当血糖控制稳定后,检测频率可根据孕周及妊娠情况再进行调整,但以每天不少于2次为宜。空腹或餐前血糖应控制在5.1 mmol/L以内;餐后血糖控制在1 h血糖≤7.8 mmol/L或2 h血糖≤6.7 mmol/L。当血糖控制稳定后,血糖值应每周监测,并可根据血糖波动调整监测频率。记者张璐


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